Vingers | Tip to Tip | Fysioefenigen.nl | Breda

Duim artrose

Het duimbasisgewricht (CMC-1) is een zadelgewricht dat gevormd wordt met een handwortelbeentje (os trapezium), dat betekent dat hij niet erg stabiel is van zichzelf. Het gewricht krijgt zijn stabiliteit van pezen, banden en kapsels (passieve stabiliteit). Doordat we verouderen worden de pezen en banden slapper. Het gewrichtskraakbeen verdwijnt geleidelijk. Vind hier alle informatie over duim artrose en en bijpassende oefeningen.

Start hier met oefeningen voor duimartroseKlik hier voor meer informatie over duimartrose

Fase 1 Duim programma

Deze fase is bedoelt om je bewust te maken van de verschillende bewegingen en bijbehorende spieren in de duim.

1. Duim oefening 1 met ondersteuning

10x • 3 sets

Pak met de niet aangedane hand het onderste deel van de duim en trek naar je toe, de duim zal nu omhoog komen. Laat de niet aangedane hand los en houd de duim in die positie voor een paar seconden. Ontspan vervolgens weer en herhaal.

2. Duim oefening 2 met ondersteuning

10x • 3 sets

Pak met de niet aangedane hand het onderste deel van de duim en trek naar je toe. De duim zal nu omhoog komen. Strek de duim omhoog. Laat de niet aangedane hand los en houd de duim in die positie voor een paar seconden.

3. Balletje

Pak de bal met de aangedane hand vast en schuif de duim heen en weer terwijl de duim continue op het balletje rust.

4. Duim oefening met pen

10x • 3 sets

Pak een pen en houd deze tussen de wijsvingers en probeer de aangedane duim op en neer te bewegen langs de pen

Fase 2 van het programma voor stabilisatie van de duim

Nu je de bewegingen hebt geleerd is het tijd om de kracht te gaan trainen.

1. Krachtoefeningen duim basis

12x • 3 sets

Krachtoefeningen duim basis: laat de hand rusten op een tafel en wikkel een klein elastiek om de duim, leg vervolgens het topje van de duim op de wijsvinger. Trek nu met de andere hand het elastiek strak in verschillende richtingen en zorg ervoor dat de duim op dezelfde plek blijft.

2. Duim oefening

10x • 3 sets

Leg de hand met de pinkzijde op tafel en maak actief een boog van de duim, houd even kort vast en ontspan weer.

Fase 3 van het duimprogramma

In deze fase worden de kracht oefeningen om de duim te stabiliseren nog een stapje zwaarder. Zorg dat je fase 1 en 2 goed beheerst.

1. Krachtoefeningen duim basis 2.0

12x • 3 sets

Krachtoefeningen duim basis 2.0: laat de hand rusten op een tafel en wikkel een klein elastiek om de duim. Trek vervolgens met de andere hand het elastiek strak in verschillende richtingen en zorg ervoor dat de duim op dezelfde positie blijft.

Dumbells

Meest verkocht. Makkelijk in gebruik.

Koop nu
Hier kan men dumbell aanschaffen/kopen.

Elastiek

Flexibel. Efficiënt. Makkelijk meenemen.

Hier kan men elastieken kopen om mee te oefenen.

Wat is duimartrose (CMC 1 artrose)?

Het basisgewricht van de duim(CMC-1) is een zadelgewricht dat gevormd wordt met een handwortelbeentje (os trapezium), dat betekent dat hij niet erg stabiel is van zichzelf. Het gewricht krijgt zijn stabiliteit van pezen, banden en kapsels (passieve stabiliteit). Doordat we verouderen worden de pezen en banden slapper. Het gewrichtskraakbeen verdwijnt geleidelijk. Deze aandoening komt het meeste voor bij vrouwen en is de meest voorkomende artrose in de hand. 

De oorzaak voor het ontstaan van duimartrose

De oorzaak is nog niet geheel bekend, de volgende factoren kunnen een rol spelen: klachten ontstaan vaak door een gewrichtstrauma in het verleden en algemene laxiteit van het duimgewricht. Klachten ontstaan normaal gesproken geleidelijk door het ouder worden of langdurige mechanische belasting. 

De symptomen van duimartrose

De klachten kunnen zijn diepe lokale pijn, stijfheid en kraken (crepitaties), lokale zwelling, krachtverlies met name grijp-(pincetgreep) en knijpfuncties. Het kan zo zijn dat er vervorming van het gewricht optreedt (osteofytvorming), de standverandering van de duim veranderd, er komt meer ruimte tussen de wijsvinger en de duim. De spreid beweging van de duim wordt moeilijker om te maken.

De behandeling van duimartrose

Het kraakbeen is niet te herstellen en niet te genezen.  

Wel kan gekozen worden in overleg met de fysiotherapeut om de spieren rondom het duimgewricht te versterken. Ook kan de fysiotherapeut adviezen en inzicht geven hoe de duim gebruikt kan worden tijdens dagelijkse activiteiten (ADL). Als dit niet werkt of te weinig resultaat geeft, kan als nog gekozen worden voor een operatieve ingreep.

Er zijn verschillende operaties mogelijk, dit zal worden besproken met de orthopeed. de techniek die het meest wordt uitgevoerd, is het verwijderen van het os trapezium (handwortelbeentje). Daar ontstaat dan een holte, die vervolgens met een gedeelte van een pees wordt opgevuld. Als het herstel volgens verwachting verloopt, kan de brace in week 7 tot 10 worden afgebouwd. De opbouw van de belasting wordt in die weken in overleg uitgebreid.

Synoniem

Artrose duim, stijfheid duim, kraken duim, crepitaties duim, standverandering duim, lokale zwelling duim, osteofytvorming duim

Advies

Hierboven staan een aantal oefeningen die je kunt gebruiken bij deze problematiek. Als er vragen zijn over de oefening, als je twijfelt over de uitvoering ervan of je weet niet zeker of de oefening goed voor je is, raadpleeg dan altijd een deskundig fysiotherapeut!

Let op

Fysioefeningen.nl biedt een scala van mogelijkheden voor (huiswerk)oefeningen. Echter is fysioefeningen.nl niet verantwoordelijk voor de ontwikkeling van je klachten. Houd altijd contact met je fysiotherapeut of specialist.

1. CMC 1 lifters oefening

12x • 3 sets

CMC 1 lifters oefening: maak een vuist met de hand, waarbij de duim buiten de vuist is. Beweeg nu de duim omhoog, alsof je iemand een duimpje geeft. Leg de duim weer terug op de vuist en herhaal de beweging.

2. CMC 1 spreid oefening

12x • 3 sets

CMC 1 spreid oefening: zet de pink tegen de muur. De duim wijst richting je gezicht. Beweeg nu de duim met een rotatie richting de muur, zodat de duim evenwijdig met de muur is. Beweeg hem terug naar de startpositie en herhaal de beweging.

3. CMC 1 duim weg bewegen

12x • 3 sets

CMC 1 duim weg bewegen: leg de hand tegen de muur en hou de duim tegen de wijsvinger aan. Beweeg vervolgens de duim weg van de hand terwijl hij wel tegen de muur blijft.

4. CMC 1 duim MP bewegen

12x • 3 sets

CMC 1 duim MP bewegen: hou de hand omhoog en omvat met de duim en wijsvinger van de andere hand de duimmuis. Duw met de wijsvinger de duim naar achter. Buig vervolgens de duim en hou hem zo vast.

5. CMC 1 rondjes draaien

12x • 3 sets

CMC 1 rondjes draaien: zet de ellebogen op tafel en klem de vingers in elkaar, maar laat de duimen vrij. Laat vervolgens de duimen om elkaar heen rondjes draaien.

6. Duim oefening 1 met ondersteuning

10x • 3 sets

Pak met de niet aangedane hand het onderste deel van de duim en trek naar je toe, de duim zal nu omhoog komen. Laat de niet aangedane hand los en houd de duim in die positie voor een paar seconden. Ontspan vervolgens weer en herhaal.

7. Duim oefening 2 met ondersteuning

10x • 3 sets

Pak met de niet aangedane hand het onderste deel van de duim en trek naar je toe. De duim zal nu omhoog komen. Strek de duim omhoog. Laat de niet aangedane hand los en houd de duim in die positie voor een paar seconden.

8. Duim oefening

10x • 3 sets

Leg de hand met de pinkzijde op tafel en maak actief een boog van de duim, houd even kort vast en ontspan weer.

9. Balletje

Pak de bal met de aangedane hand vast en schuif de duim heen en weer terwijl de duim continue op het balletje rust.

10. Duim oefening met pen

10x • 3 sets

Pak een pen en houd deze tussen de wijsvingers en probeer de aangedane duim op en neer te bewegen langs de pen

11. Dobbelsteen

10x • 3 sets

Pak de dobbelsteen met de duim en de wijsvinger op en plaats weer terug op de tafel

12. Krachtoefeningen duim basis

12x • 3 sets

Krachtoefeningen duim basis: laat de hand rusten op een tafel en wikkel een klein elastiek om de duim, leg vervolgens het topje van de duim op de wijsvinger. Trek nu met de andere hand het elastiek strak in verschillende richtingen en zorg ervoor dat de duim op dezelfde plek blijft.

13. Krachtoefeningen duim basis 2.0

12x • 3 sets

Krachtoefeningen duim basis 2.0: laat de hand rusten op een tafel en wikkel een klein elastiek om de duim. Trek vervolgens met de andere hand het elastiek strak in verschillende richtingen en zorg ervoor dat de duim op dezelfde positie blijft.

14. Spinnenweb

10x • 3 sets

Plaats het spinnenweb over de vingers, probeer het spinnenweb te openen en te sluiten.